Il correspond à la période durant laquelle les corrections souhaitées sont induites.
Un traitement orthodontique, quel qu'il soit , suppose des contraintes et de la patience. Il est donc indispensable d'être suffisamment motivé avant de prendre la décision de le commencer pour ne pas mal en vivre le déroulement à un moment ou un autre.
Les contraintes correspondent :
- A une gêne initiale, qui dure de quelques heures à quelques jours, impliquant souvent des "accrochages" lors de l'élocution. Les dispositifs utilisés aujourd'hui ne provoquent pas de douleur, mais un inconfort transitoire.
- Les appareils fixes, qu'ils soient visibles ou linguaux, sont collés sur les dents avec un matériau conçu pour permettre la dépose des attaches sans abîmer l'émail. Le corollaire est qu'ils ne résistent pas à des forces excessives : lorsqu'on porte des bagues, on peut mastiquer (pain , viande...), mais il faut éviter de croquer dans des aliments durs ou collants (nougat ,caramel...). Si cette consigne n'est pas respectée, l'appareil doit être fréquemment réparé, ce qui allonge la durée du traitement.
- Les appareils amovibles doivent être EFFECTIVEMENT portés selon les indications données...
- Une excellente hygiène est nécessaire pour éviter que l'orthodontie n'entraîne gingivite ou pire, caries !
- La durée du traitement
Un traitement orthodontique dure entre un et trois ans avec un rythme de visite chez l'orthodontiste toute les cinq à six semaines. La première étape d'un traitement multibague, qui aboutit à l'alignement des dents(« préparation de le denture »), est en général très satisfaisante pour le patient qui voit clairement les déplacements réalisés .. Mais il faut savoir que la stabilité de cet alignement est tributaire d'un équilibre parfait des arcades, équilibre que l'on établit lors d'une deuxième étape thérapeutique (« correction de la denture ») qui paraît souvent bien longue et qui est parfois perçue comme superflue quand son intérêt n'a pas été clairement exposé. Il importe de bien comprendre que la durée d'un traitement n'est pas décidée par l'orthodontiste ou le patient, mais déterminée par la position des dents en référence aux objectifs initiaux
Pourquoi ne pose-t-on pas les bagues du haut et du bas simultanément ?
Lorsqu’un dispositif fixe est installé , la bouche doit s’y adapter ; la langue en particulier doit acquérir un réflexe d’évitement qui permet de ne plus sentir l’appareil lors de la mastication ,l’élocution ou la déglutition .Pour des raisons de confort , il est judicieux d’attendre que ce réflexe soit acquis pour une arcade avant d’équiper l’autre .Cela n’occasionne pas d’augmentation de la durée globale du traitement , puisqu’on ne travaille que très rarement sur les deux arcades lors de la même séance .
Pourquoi mes rendez-vous sont-ils espacés de plusieurs semaines ?
Les dents sont implantées dans une zone de l’os des machoîres que l’on appelle « os alvéolaire » . Cet os alvéolaire a la propriété de s’adapter aux contraintes qui lui sont transmises par les dents lors des traitements orthodontiques , ce qui permet le déplacement des dents et donc l’orthodontie !Toutefois , cet os est soumis aux mêmes mécanismes biologiques que ceux qui par exemple assurent la cicatrisation d’une fracture ; la consolidation osseuse durant 4 à 5 semaines , il est nécessaire pour préserver le capital osseux des maxillaires d’espacer les rendez-vous en fonction de ce paramètre .
Pourquoi mon orthodontiste ne travaille-t-il que sur une seule machoîre à chaque rendez-vous , et non sur les deux arcades ,ce qui diminuerait le durée du traitement ?
Le traitement ne peut aboutir à un résultat stable que si les dents des deux arcades s’emboîtent de façon équilibrée . Il faut imaginer les arcades du haut et du bas comme deux parties d’une articulation qui doivent parfaitement s’imbriquer. L’orthodontiste modifie la position des dents d’une arcade en se servant des dents de l’arcade opposée comme référence . D’où cette alternance qui vous surprend !